[单选题]

女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白30mg/dL，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是（　　）。

A.抗核抗体谱

B.骨髓涂片

C.HLA—B27

D.双手X线片

E.抗心磷脂抗体

参考答案与解析：

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女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白30mg/dL，血沉32mm/第1

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