青年女性，间断发热20天，体温37.8～39.3℃，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为（　　）。

A.疟疾

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾盂肾炎

D.伤寒

E.军团菌肺炎