急性心肌梗死的发病机制中哪项正确？（　　）

A.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

B.心肌急性严重缺血5分钟以上

C.只发生在频发心绞痛的患者

D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

E.不会伴发严重心律失常