男，60岁。3个月来咳嗽，痰中带血，有时低热，曾患肺结核。x线检查发现右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性，应首先考虑下列哪项诊断？（　　）

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺囊肿

D.肺癌

E.肺炎