男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（　　）。

A.64排CT肺血管成像

B.右心室造影

C.运动试验

D.Holter

E.冠状动脉造影