患儿，男，6岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3级或3级以上粗糙的全收缩期杂音，首先考虑为（　　）。

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损