患者，男，23岁，干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重023，白蛋白30g/L，白细胞380×106/L，红细胞2.1×109/L。腺苷脱氢酶89U/L，该患者最可能的诊断是（　　）。

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.风湿性胸膜炎

D.病毒性胸膜炎

E.癌性胸腔积液