女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400mL。8年前曾患肝炎，HBsAg（－）。查体：血压95／60mmHg（12.7／8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是（　　）。

A.肝炎后肝硬化

B.食管贲门黏膜撕裂

C.急性糜烂性胃炎

D.消化性溃疡出血

E.原发性肝癌