男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH 7.413，PaCO2 80mmHg，HCO3－ 48mmol/L，PaO2 45mmHg。其酸碱紊乱类型属于（　　）。

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒

C.混合性酸中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒