男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH 7.30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。

该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（　　）。

A.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

B.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

D.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

E.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒