男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。下列在支气管哮喘的诊断中哪项最有意义？（　　）

A.血气分析

B.胸部X线检查

C.临床症状和体征

D.血常规检查

E.支气管激发试验或扩张试验