男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急.恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

A.自发性气胸

B.肺梗死

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺结核

E.膈神经麻痹