男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑（　　）。

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全