患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110／90mmHg，脉搏77／分，心音正常；心电图示ST段抬高。此患者最可能的诊断是

A.高血压

B.心绞痛

C.心肌炎

D.急性心肌梗死

E.肺心病