乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差

A.乳头抬高、内陷

B.癌块表面皮肤凹陷

C.局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变

D.乳头、乳晕湿疹样改变

E.局部皮肤“橘皮样”改变