下述体征不是诊断急性化脓性腹膜炎所必需的是（　　）。

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.全腹压痛及反跳痛

D.肠鸣音减弱或消失

E.右胸下肝浊音区缩小或消失