患者，男，45岁。上腹部撞击伤后5小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液，约150mL，行立位腹XX线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气，可能性最大的诊断是（　　）。

A.肝破裂合并胆管损伤

B.右半结肠损伤

C.右肾损伤

D.胃损伤

E.十二指肠损伤