患者，男，28岁。颈部肿痛伴高热3天，呼吸困难。查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大。初步诊断为（　　）。

A.结节性甲状腺肿

B.急性化脓性甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.急性淋巴结炎

E.甲状腺腺瘤