男，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先应考虑的诊断是（　　）。

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.血气胸

D.脾破裂

E.胸腹联合伤