开放性骨折按软组织损伤程度分三度，其中严重损伤为

A.骨折合并有软组织损伤

B.皮肤被骨折端自内向外刺破

C.骨折合并有严重感染

D.骨折合并有肌肉损伤

E.骨折合并血管、神经损伤