男，27岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A.腹痛前饮酒

B.腹部受外部暴力

C.腹痛伴黄疸

D.腹痛部位不固定

E.腹痛伴肝浊音界缩小或消失