患者因下肢外伤卧床休息3天，3小时前起床后突感左胸痛，伴气短、呼吸困难，血压下降（　　）。

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.变异性心绞痛

D.急性肺栓塞

E.心包炎