患者，62岁。餐后突发持续性上腹痛l天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，Pl00次/分，BP90/50mmHg，上腹压痛明显，移动性浊音（±），肠鸣音减弱。化验：WBCl9×109/L，血淀粉酶105U/L，Ca2+7mmol/L，Glul7mmol/L。腹X线平片：脐周、左上腹肠腔积气。最可能的诊断是（　　）。

A.急性心肌梗死

B.消化性溃疡急性穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎