女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP 80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（—）。化验WBC 16×109/L，尿淀粉酶5800 U/L。最可能的诊断是（　　）。

A.急性心肌梗死

B.消化性溃疡急性穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎