患者男性，56岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（++），尿酮体（-），首先考虑的诊断是

A.脑出血 

B.急性心肌梗死 

C.糖尿病酮症酸中毒 

D.脑梗死 

E.急性一氧化碳中毒