女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2×1012/L，WBC 22×109/L。可能的诊断是（　　）。

A.肠梗阻

B.胃出血

C.急性胃肠炎

D.胆囊炎

E.胃穿孔