【案例】
患者，男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头颅CT：未见异常。该患者目前最可能的诊断是（　　）。

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷