男，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白（＋＋），RBC20～30/HP，血Cr420μmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是（　　）

A.血液透析

B.泼尼松

C.血浆置换

D.丙种球蛋白

E.泼尼松联合环磷酰胺