女性，25岁，关节痛、吞咽困难、雷诺现象3个月，心悸、乏力、皮肤发硬、张口困难1个月；常有咳嗽，无痰。如需进一步检查，不需做

A.肺功能

B.胸X线片

C.心电图

D.皮肤活检

E.腹部B超