男性，29岁，患类风湿关节炎2年，一直服用扶他林50mgtid及SASP0.75gtid，病情稳定，1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，关节痛加重，双肘部伸侧出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是

A.急性上呼吸道感染，类风湿关节炎

B.类风湿关节炎活动期

C.结节性红斑

D.类风湿关节炎

E.骨性关节炎