女性，25岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。你认为诊断应是

A.急性支气管炎

B.急性肺梗死

C.支气管扩张症

D.支气管肺癌

E.支气管内膜结核