女性，40岁，近半年来体重明显增加约l0kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/mL（正常0.6～4μU/mL），尿红细胞5/HP。对确定病因下列哪项检查最有价值？（　　）

A.血清T3、T4

B.血清Tg

C.血清Na+和K+

D.血清TGAb、TPOAb

E.甲状腺穿刺活检