男性，40岁，右膝关节肿痛2个月，伴双足底疼痛，双肘关节伸侧有小片不规则形皮损，表面有银白色鳞屑，指甲增厚有顶针样改变，血尿酸470μmol/L，类风湿因子(-)，最可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.银屑病关节炎

C.痛风性关节炎

D.骨性关节炎

E.类风湿关节炎