女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。下列哪项是判断其积液性质最可靠的诊断方法？（　　）

A.超声检查

B.临床症状

C.胸腔穿刺

D.X线检查

E.结核菌素试验