男性患者，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力、食欲不振、恶心、呕吐，体重减轻约5kg。查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。该患者最可能的诊断是

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃平滑肌瘤

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃息肉