患者女，40岁。近1个月来逐渐出现抬头困难，常用手托住头颅，时有胸闷气短，不能久行、久立，洗脸、梳头难于支持，逐渐需要家人辅助才能穿衣服。查体：腱反射存在，无感觉障碍，无肌肉萎缩。若该患者病情发展得不到有效控制后合并肺部感染。其针对性用药是

[单选题]患者女，40岁。近1个月来逐渐出现抬头困难，常用手托住头颅，时有胸闷气短，不能久行、久立，洗脸、梳头难于支持，逐渐需要家人辅助才能穿衣服。查体：腱反射存在，无感觉障碍，无肌肉萎缩。若该患者病情发展得不到有效控制后合并肺部感染。其针对性用药是A．庆大霉素B．青霉素类C．丁胺卡那D．四环素E．磺胺类

[单选题,共用题干题] 女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试（++）阳性，既往体健。除了下列哪项检查外对诊断有帮助（）A .胸部CTB . 血ADA抗结核抗体C . 血CEA肿瘤标记物D . 痰中找癌细胞E . 血沉

[主观题](病例摘要)患者，女，40岁。近1个月来，因于家人生气，晚间入睡困难，且醒后不能再寐，伴急躁易怒，头昏胀痛，口苦，大便干。为求系统检查与治疗，来我院就诊。现症见：入睡困难，醒后不能再寐，伴急躁易怒，头昏胀痛，口苦，大便干。查体：T 36.5℃，P 76次／分，R 20次／分，BP 120/80mmHg。神志清楚，情绪微激动，舌质红，苔薄黄，脉弦。辅助检查：血尿便常规正常；甲状腺功能测定在正常范围。心电图正常。(答题要求)(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与神经系统器质性疾病相鉴别

[案例分析题] 【病例摘要】患者，女，40岁。近1个月来，因于家人生气，晚间入睡困难，且醒后不能再寐，伴急躁易怒，头昏胀痛，口苦，大便干。为求系统检查与治疗，来我院就诊。现症见：入睡困难，醒后不能再寐，伴急躁易怒，头昏胀痛，口苦，大便干。查体：T36.5℃，P76次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清楚，情绪微激动，舌质红，苔薄黄，脉弦。辅助检查：血尿便常规正常；甲状腺功能测定在正常范围。心电图正常。【答题要求】

[单选题]患者，女，51岁，右肩部疼痛2个月，近1周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。最可能的诊断是（）

[单选题,共用题干题] 患者男，45岁，因“左上肢无力伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难近6个月”来诊。查体：脑神经未见异常；双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力Ⅲ级，近端肌力Ⅳ级，可见明显肌束颤动；双下肢肌力Ⅴ-级，肌张力明显升高；四肢腱反射亢进，病理反射阳性；共济运动正常，深、浅感觉正常。最有助于明确诊断的检查是（）A .颈椎MRIB . 肌电图C . 肺功能检查D . 脑脊液检测E . 肌肉活检

[单选题]女性患者，40岁，半月来逐渐出现痉挛性截瘫，查体：肋缘水平以下全感觉障碍，上腹壁反射消失。按椎体推算，MRI检查部位应在A．C5～6B．T5～6C．T9～10D．L2～3E．全部腰椎

[单选题]患者，女，46岁。主因胸闷气短1个月来诊，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变，白细胞：8.5×10/L。最可能的诊断是（）A .胸内甲状腺肿 B .胸腺瘤 C .右侧中央型肺癌 D . D.淋巴瘤 E.畸胎瘤

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，46岁，主因胸闷气短1个月来诊，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变，白细胞：8．5×109/L。最可能的诊断是（）A . 胸内甲状腺肿B . 胸腺瘤C . 右侧中央型肺癌D . 淋巴瘤E . 畸胎瘤

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。为确诊本病最有价值的检查是（）.A .肌肉和皮肤活检B . 血清CKC . 肌电图D . 24小时尿酸E . 抗核抗体