引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括（　　）。

A.通气功能减低

B.肺内分流

C.弥散功能障碍

D.肺泡上皮通透性增加

E.肺毛细血管内皮通透性增加