患者男性，40岁，乏力、食欲下降1个月，查血压200/120mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐1250μmol/L，B超示双肾缩小，本例患者贫血的主要原因是（　　）。

A.消化道失血

B.进食减少

C.叶酸与维生素B12缺乏

D.红细胞破坏增加

E.促红细胞生成素减少