患者，女性，36岁。左耳间断流脓16年，近3年感耳内闷痛，检查发现左耳鼓膜松弛部穿孔，脓少且臭味，体温正常，电测听提示左耳呈混合性聋，右耳检查均正常。首先应该作的检查是

A.颞骨CT

B.ABR

C.腰穿检查脑脊液

D.结核菌培养

E.头颅MRI检查