患者，男，58岁。其突然出现左腰部疼痛，剧烈难忍受，且向下腹部放射，伴有血尿。查体：左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是

A.石淋

B.精浊

C.肠结

D.子痈

E.癃闭