男，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（　　）。

A.右半结肠损伤

B.胆囊破裂

C.十二指肠损伤

D.肝破裂

E.右肾挫伤