呼吸困难，发绀，休克，查体右肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右前胸壁皮下气肿，有骨擦音，应立即

A.休息并观察

B.以胶布固定胸壁

C.整复肋骨骨折

D.以粗针头胸穿、排气减压

E.剖胸探查