[单选题]

病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：

A.酮症酸中毒

B.心血管病变

C.高渗性非酮症昏迷

D.糖尿病性肾病

E.结核病

参考答案与解析：