男性，65岁，体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。有确诊意义的检查为

A.上消化道造影

B.便潜血检查

C.粪便脱落细胞检查

D.纤维胃镜检查

E.腹部B超