男，45岁，因长时间左眼视物不清晰前来门诊看病。检查神志清楚，左侧眼底视神经乳头苍白色，右侧眼底视神经乳头充血、边界不清，可见点片状出血，你首先考虑哪一种病变

A.多发性硬化

B.垂体瘤

C.额叶底部肿瘤

D.结核性脑膜炎

E.脑萎缩