[单选题]

患者男性,23岁,广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛,少许咳嗽,无痰。12月9日上午突然寒战、高热,头痛、肌肉酸痛,频繁呕吐胃内容物、呈喷射性,间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检:体温39.8℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状,颈硬、骸胸距3个横指,克氏征阳性。本例最可能的临床诊断为

A.肾综合症出血热

B.脑型疟疾

C.钩端螺旋体病脑膜脑炎型

D.流行性脑脊髓膜炎败血症休克型

E.恙虫病并发脑膜脑炎

参考答案与解析:

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