患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑

A.急性左心衰竭，肺水肿

B.间质性肺水肿

C.全心衰竭

D.合并支气管哮喘

E.自发性气胸