男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑()

A.胃溃疡并发出血

B.胃溃疡恶变

C.胃溃疡

D.胃溃疡伴胃窦炎

E.慢性萎缩性胃炎