患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区0cm，X线于心影向两侧扩大。其最可能的原因是

A.扩张型心肌病

B.缺血性心肌病

C.心包积液

D.心肌梗死

E.克山病