早产儿胎龄32周，出生体重1700g，出生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75％。应先进行哪一项紧急治疗（）

A.纠正酸中毒

B.关闭动脉导管

C.抗生素的使用

D.气管插管，机械通气

E.肺表面活性物质的应用